הרצועה הצולבת הקדמית נמצאת בתוך מפרק הברך, היא מחברת בין עצם הירך (פמור) לעצם השוק (טיביה).
תפקידיה הם מניעת החלקה או תנועה מוגזמת קדימה של השוק על גבי הירך וייצוב הברך והעברת מידע למוח בנוגע למנח הברך.
כאשר נגרם נזק לרצועה הצולבת הקדמית, לרוב הנזק הוא גדול, מאחר שגם מבנים אחרים כמו המיניסקוסים והרצועה הפנימית נקרעים אף הם.
נזק לרצועה הקדמית הצולבת נגרם, לרוב, עקב נחיתה לא טובה או עקב חבלה מכוח גדול, והיא שכיחה מאוד בקרב ספורטאים, במיוחד אצל מחליקי סקי שלג ושחקני כדורסל.
מאמרים נוספים שעשויים לעניין אתכם
את הניתוח מבצעים אורתופדים בעלי הכשרה מתאימה בבתי חולים ציבוריים ובתי חולים פרטיים.
ביצוע הניתוח חשוב מאוד לשיקום האזור, ללא טיפול מתאים, קרע ברצועה צולבת קדמית יביא לחוסר יציבות של הברך.
הרצועה הצולבת הקדמית של הברך מונעת תזוזה קדמית של עצם השוק ואחראית לייצוב מפרק הברק יחד עם הרצועה האחורית.
מאמרים נוספים שעשויים לעניין אתכם
- מהו טיפול אפוס (אפוסתרפיה) לכאבי ברכיים
- מחקרים על טיפול אפוסתרפיה
- לקוחות ממליצים על טיפול אפוסתרפיה
- שאלות נפוצות על טיפול אפוס (אפוסתרפיה)
- סנדאות אפוסתרפיה לכאבי ברכיים – ללא עלות!
מתי כדאי לבצע ניתוח?
המלצה על ניתוח לטיפול בקרע ברצועה צולבת קדמית נפוצה במקרים בהם הקרע חמור ובמקרים בהם טיפול שמרני לא הצליח להביא לריפוי או הקלה.
טיפול ניתוחי לאיחוי קרעים ברצועה הצולבת הקדמית מיועד למטופלים הסובלים מחוסר יציבות של המפרק עקב פגיעה ברצועות.
מטופלים אשר חוסר היציבות פוגע בתפקוד היומיומי שלהם ומטופלים הסובלים מקרע במיניסקוס.
חשוב לציין כי קרע ברצועה צולבת קדמית מופיע לרוב בעקבות חבלות חיצוניות או טראומה משמעותית של מפרק הברך.
מיד לאחר הפגיעה יופיעו כאבים חזקים מאוד, אדמומיות ונפיחות. בניסיון להפעיל משקל על הברך יתגלו טווחי תנועה מוגבלים וכאבים עזים.
ללא ניתוח או טיפול מתאים ייתכן כי יהיה שיפור הדרגתי בחומרת הכאב ובטווחי התנועה, אך במקרים של קרע מלא, הרצועה הקרועה לא תצליח לשקם את עצמה.
הברך הפגועה תביא לחוסר יציבות ופגיעה משמעותית בכושר התנועה.
כיצד מתבצע הניתוח לשחזור הרצועה?
ניתוח שחזור רצועה צולבת קדמית בברך מתבצע באמצעות ארטרוסקופיה, המלווה בתיקון נזקים של המיניסקוס או הסחוס.
ניתוח ארטרוסקופיה הינו פעולה כירורגית בה מתבוננים, מאבחנים ומטפלים בבעיות מפרקים דרך צינור אופטי בקוטר 5 מ"מ המחובר למצלמה קטנה.
ניתן להכניס לכל מפרק ארטרוסקופ ולהקטין את קוטרו במפרקים קטנים.
שחזור לאחר קרע ברצועה צולבת קדמית מתבסס לרוב על שימוש בשתל גיד, כאשר הגידים בהם נעשה שימוש הם גידים עצמיים.
במהלך הניתוח מקבעים את הגידים תוך שימוש בפינים, סיכות, שדכנים ושאר כלים המשמשים אורתופדיים. את הניתוח נהוג לבצע תחת הרדמה מלאה.
העדיפות הינה להשתמש ברקמות של המנותח על פני בנק איברים.
הגיד החלופי יוחדר לתוך חלל הברך על פי תכנון אנטומי זהה למיקום המקורי של הרצועה.
החדרת הגיד דרך קדחים בעצם וקיבועם מתבצע בעזרת ברגים שלא יוצאו בעתיד.
מטרת ניתוח זה היא להשיג יציבות מכאנית פאסיבית למפרק.
שיקום לאחר ניתוח לשחזור הרצועה
לאחר ניתוח שחזור רצועה צולבת קדמית יש לשקם את המערכת הדינאמית, כלומר, את השרירים המייצבים סביב המפרק, ולשפר את יכולת התיאום ביניהם על מנת שיהיה איזון מקסימאלי בברך.
כבר כמספר ימים לאחר הניתוח או לכל היותר לאחר כשבועיים, ישנה ירידה משמעותית בנפיחות באזור לצד שיפור בטווחי התנועה והקלה בכאבים.
זהו השלב בו על המטופל להתחיל בתהליך השיקום תוך שילוב של תרגילי פיזיותרפיה, שימוש במשככי כאבים בדרגות עצמה משתנות, אביזרים אורתופדיים לתמיכה וחזרה הדרגתית לפעילות סדירה.
ניתן גם להאיץ את תהליך השיקום באמצעות שיטת אפוסתרפיה.
השיקום לאחר הניתוח אורך כשלושה חודשים במהלכם ישנו שיפור הדרגתי עד לשלב בו יוכל המטופל לחזור לתפקוד תקין הכולל גם פעילות גופנית סדירה.
טיפול לאחר ניתוח שחזור רצועה צולבת קדמית בברך
טיפול באמצעות קירור האזור לצורך הורדת הנפיחות
הפעלה פאסיבית עדינה של מפרק הברך וחידוש התנועות במפרק הברך
פיזיותרפיה לצורך שיקום על ידי תרגילים בעזרת טרמפולינה ואמצעים נוספים
אולטרא סאונד, טיפול באמצעות גירוי חשמלי להורדת הכאב והנפיחות
חיזוק דינאמי וסטטי של שרירי הברך, קבוצת המיישרים הארבע-ראשיים (Quadriceps) וקבוצת מכופפי הברך (Hamstrings)
טיפול אפוסתרפיה – להאצת השיקום לאחר ניתוח שחזור רצועה צולבת
טיפול אפוס (אפוסתרפיה) הינו טיפול באמצעות מערכת הליכה הייחודית לאפוס
טיפול אפוס מאפשר תרגול ואימון של מייצבי המפרק בהליכה במינימום כאב
יתרון הטיפול הוא בכל שהוא מתבצע תוך כדי תנועה והליכה, ובכך מהווה כלי אופטימאלי לשיקום פונקציונאלי.
טיפול אפוס משתלב בתהליך השיקום ואינו מחליף טיפולים אחרים.
היפטרו מכאבי הברכיים שלכם לתמיד באמצעות שיטת אפוסתרפיה
לקבלת יעוץ ומבדק הליכה חינם ללא התחייבות מלאו פרטיכם כאן!
